原发性肝癌手术做不了那个方法更好射频、冷冻、激光、微波 时间:349次浏览2017.05.07提问 已解决问题hao231知道平台可亲可爱的℡网友在349次浏览2017.05.07提问提了关于肝癌相关的问题,他的提问有晓得原发性肝癌手术做不了那个方法更好射频、冷冻、激光、微波肝癌希望大家能够帮助她。 详细问题描述及疑问:期待您的答案,谢谢你帮我,祝你快乐,愿你事事如意 ! 第1个回答 商丘五院肿瘤防治中心2020.08.19回答1.手术治疗肝癌的治疗仍以手术切除为首选。适应证:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疽、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。2.肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)为非手术疗法中的首选方案。多用抗肿瘤药物和碘化油混合后注入肝动脉,发挥持久的抗肿瘤作用。待肿瘤缩小获手术切除机会。对肝功能严重失代偿者此法属禁忌,门脉主干癌栓阻塞者亦不相宜。3.放射治疗适用于肿瘤仍局限的但不能切除的肝癌。通常如能耐受较大剂量,其疗效也较好,放射治疗有全肝放射、局部放射、全肝移动条野放射、局部超分割放射等疗法。有报道放射总量超过40Gy(4000gd容气量)合并理气健脾中药则疗效更好。放射治疗与手术、化疗综合治疗可起杀灭残癌之作用,化疗亦可辅助放疗起增敏作用。此外,肝动脉内注射Y一90微球、131Ⅰ-碘化油或放射性核素标记的单克降抗体等可起内放射治疗作用。4.姑息性外科治疗适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区,或合并肝硬化限制而无法切除者。方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗,术中肝动脉栓塞治疗或无水乙醇瘤内注射等,有时可使肿瘤缩小,血清AFP下降,为二步切除提供机会。5.无水乙醇瘤内注射(PEI)超声导下经皮肝穿于肿瘤内注入无水乙醇治疗肝癌。以肿瘤直径≤3cm,结节数在3个以内者伴有肝硬化而不能手术的肝癌为首选。对小肝癌有可能治愈。肿瘤直径≥5cm效果差。6.化学治疗常用的有顺铂(DDP)、多柔比星(ADM)及其衍生物、丝裂霉素、氟尿嘧啶(5-FU)等药物,近年来有去氧氟尿苷、卡培他滨(5-FU前体),一般认为单个药物静脉给药疗效较差。采用肝动脉给药和(或)栓塞,以及配合内、外放射治疗应用较多,效果较明显。对某些中晚期肝癌无手术指征,且门静脉主干癌栓阻塞、不宜肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者,可采用联合或序贯化疗。7.生物治疗不仅起配合手术、化疗、放疗以减轻对免疫的抑制,消灭残余肿瘤细胞的作用。采用重组淋巴因子和细胞因子等生物反应调节因子(BRM)对肿瘤生物治疗,如用干扰素、白细胞介索-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)等。8.多模式的综合治疗是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法,有时能使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌。其方法有多种,一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础,加外放射治疗为三联,如合并免疫治疗四联。以三联以上效果最佳。9.中医辨证论治肝癌积聚多因肝病日久、饮食内伤、情志失调致肝脾受损,气机阻滞,瘀毒内结,日久渐积而成。病位在肝,与脾胃有关。基本病机是湿、热、瘀、痰、毒互结于肝,日久恶变而成。治疗过程中宜虚实兼顾,根据患者的正虚邪实的主次,祛邪与扶正的比重各有侧重。一般主张初期以消法为主,着重治肝,中期邪实而正气未虚,可审慎施以攻法,晚期则以补法为主。(1)肝郁脾虚证:证见肝胀隐痛,脘胁饱胀,嗳气,口淡食少,肢懈乏力,大便溏软,或有恶心;舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以疏肝健脾,和胃消积。方药逍遥散加白花蛇舌草、半枝莲等。(2)气滞血瘀证:证见胁腹胀痛,胁下癥块疼痛,情志抑郁,烦躁易怒,嗳气胸闷,恶心纳呆,面色微黄不荣,倦怠乏力,大便不调;舌暗或有瘀点,苔薄,脉弦涩。治以疏肝理气,活血化瘀。方药血府逐瘀汤加减。(3)湿热瘀毒证:证见胁下癥块坚实,痛定不移,脘腹胀满,或腹大如鼓,目肤发黄,面色晦暗,肌肤甲错,高热烦渴,小便黄赤,大便干黑;舌质红黯,可有瘀斑,苔黄腻,脉弦数而涩。治以清热利湿,解毒破坚。方药茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤加地鳖虫、半枝莲、石见穿、白花蛇舌草等。(4)肝肾阴虚证:证见胁肋胀痛,头晕耳鸣,消瘦乏力,低热盗汗,五心烦热,肌肤晦黯,便干尿少;舌红苔少,脉细数。治以滋阴清热,扶正抗癌。方用知柏地黄丸加减。(5)气血两虚证:证见右胁疼痛,肝肿大坚硬,腹部胀大,面色萎黄,视物昏花,神疲乏力,心悸,纳少,便溏;舌质淡,苔薄白,脉弱。治以健脾益气,补血养肝。方用人参养营汤加减。 第2个回答 丶讨厌你用眼线掩饰纯洁2020.08.05回答还有介入和碘125粒子植入,不要放弃,可以去医院进一步检查,听取医生建议。 第3个回答 锅里哭泣的鱼2020.07.30回答这的根据病情决定吧。