为什么说纤维肌痛不是肌肉或关节的炎症？

红苹果2025.10.18回答纤维肌痛（FMS）与肌肉或关节炎症有本质区别，其核心差异体现在以下方面：1.无器质性炎症或组织损伤，纤维肌痛患者的肌肉、关节在病理检查中无炎症细胞浸润、肿胀或结构破坏。影像学（如X线、MRI）和实验室检查（如血沉、C反应蛋白）通常无异常，而类风湿关节炎等炎症性疾病会显示关节滑膜增生或炎症指标升高。2.疼痛机制源于中枢敏化，纤维肌痛的疼痛与中枢神经系统处理异常有关，表现为对正常刺激的痛觉过敏（如轻触引发剧痛）。炎症性疼痛则由外周组织释放的炎性介质（如前列腺素）直接刺激神经末梢引起。3.症状特征不同，纤维肌痛：广泛性疼痛（持续3个月以上）、疲劳、睡眠障碍及认知功能下降，压痛点对称分布于肌腱附着处（非关节）。炎症性疾病：局部关节肿胀、晨僵（活动后缓解）、发热等，疼痛集中于病变关节。4.治疗方向差异，纤维肌痛需通过调节神经敏感度（如普瑞巴林）和改善睡眠/情绪来缓解，而非抗炎治疗；炎症性疾病则需使用非甾体抗炎药或免疫抑制剂控制炎症。你懂的，纤维肌痛是中枢神经系统功能紊乱导致的慢性疼痛综合征，而非肌肉或关节的器质性炎症。