进行性核上性麻痹会导致那些症状

一半的一半2025.04.25回答进行性核上性麻痹是一种运动障碍疾病又称Steele-Richardson-Olszewski综合征，主要由黑质致密部多巴胺能神经元和网状部γ-氨基丁酸能神经元受损引起。该病平均发病年龄为55-70岁，以男性患者相对更为多见，患者的症状和体征呈慢性渐进性加重。其临床表现包括首发症状、面部皱褶、下视麻痹、帕金森症状和运动障碍、颈部过伸位和眼睑痉挛、智能障碍等。1、首发症状：患者的首发症状常为步态不稳和平衡障碍，因此常有跌倒发生。此外，患者也可因假性延髓性麻痹而出现构音障碍；2、面部皱褶：由于强直、少动和面肌张力增高，可使患者的面部出现皱褶，表现为“惊奇”表情；3、下视麻痹：是该病的典型表现，对进行性核上性麻痹的诊断具有特异性，大约1/3的患者可同时出现视物模糊、复视和眼部不适感。在疾病的初期，由于眼球下视受限，患者出现双眼会聚不能和垂直眼震的症状，检查眼球运动时，可见患者存在齿轮样或跳跃式眼球运动，伴有眼球活动受限，导致眼球不自主固定注视某一点；4、帕金森症状和运动障碍：大多数患者可出现帕金森症状和运动障碍，双侧的症状较为对称；5、颈部过伸位和眼睑痉挛：进行性核上性麻痹的患者还可因颈部肌张力异常而出现颈部过伸位，是该疾病的常见症状之一。此外，患者还经常出现眼睑痉挛，可同时伴或不伴眼睑失用；6、智能障碍：约半数的患者可出现智能障碍的表现。